7 may 2009

Al entrar

TOCAR la PUERTA, entrar sonriente y saludar, LLAMAR AL SP POR SU NOMBRE e identificarse con nombre y posición: ejemplo “Hello Mr Kent, this is Dr Cardenas, I will be your physician today” acto seguido podemos ponerle la manta en el regazo del paciente, si bien esto podemos hacerlo hasta recién antes del examen físico conviene deshacernos ya de esto, así mientras le ponemos la manta revisamos otras cosas como si el apoya pies esta estirado si el paciente está sentado o el apoya piernas esta estirado si el paciente esta acostado. Todo esto lo hacemos mientras decimos algo asi como “ Please let me make sure you are a little bit more comfortable”. NO HAY QUE CERRAR LA BOCA, gran parte del chiste de todo este examen es mantener siempre diciendo algo. Una forma práctica es asegurando de relatar al paciente TODO lo que hacemos.

Acto seguido bien la primera pregunta que debe ser una pregunta  ABIERTA: “ So, what caused you to see me today” o “What brought you to the hospital” o cualquier cosa similar a esa.

Apenas nos diga su motivo de consulta hay que parafrasear y mostrar compasión y otorgar control

EMPATHY “ So is this complaint, I’m very sorry to hear that, that must be really disturbing, please let me do some questions and run a very brief physical exam to help us pinpoint what is causing this to you then we could take care of that and make sure you are in good shape as soons as posible, is that OK with you?” o algo similar, la idea es demostrar compasión por el motivo de consulta del paciente, explicar de que se va a tratar el encuentro y preguntar si el mismo está de acuerdo.  

EXCEPCIONES:

Paciente llorando: hay que entrar y mantenerse en silencio unos segundos, luego de eso pasar al paciente un pañuelo o un papel de los que esta cerca del labavo para luego seguir con el procolo normal.

Paciente adolorido: hay que  demostrar compasión mas que nada, notar el dolor en el paciente y no pasarle la mano de entrada como en otros casos.

Paciente Hostil: “What took you so long, I have been waiting here for hours!!!”, nos podria recibir gritando el SP, en ese momento, ofrecer una disculpa CORTA y seguir adelante, no perder tiempo 



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